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Audiometría
En este componente crucial de la evaluación médica se utiliza un
aparato conocido como audímetro para determinar el umbral
auditivo de los individuos a tonos puros de 250-8.000 Hz y
niveles de sonido entre -10 dB (el umbral de audición de los oídos
intactos) y 110 dB (lesión máxima). Para eliminar los efectos de
las VTU, los pacientes no deben haber sido expuestos a ruidos en
las 16 horas previas. La conducción aérea se determina con unos
auriculares colocados en los oídos y la conducción ósea, colocando
un diapasón en el cráneo por detrás del pabellón auricular.
La audición de cada oído se determina por separado y los resultados
de las pruebas se describen en una gráfica conocida como
audiograma (Figura 11.3). El umbral de inteligibilidad, esto es, la
intensidad de sonido a la que se entiende el habla, se determina
mediante una prueba complementaria conocida como audiometría
vocal, basada en la capacidad para entender palabras
compuestas de dos sílabas de igual intensidad (por ejemplo,
pastor, cena, genial).
La comparación entre la conducción aérea y la ósea permite
clasificar las pérdidas auditivas como de transmisión (las que
afectan al conducto auditivo externo o al oído medio) o neurosensoriales
(afectación del oído interno o del nervio auditivo)
(Figuras 11.3 y 11.4). El audiograma que se observa en los casos
de pérdida auditiva inducida por el ruido se caracteriza por la
aparición de pérdida auditiva a 4.000
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